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院内科室分布图

2018-11-20 02:48 来源:漳州新闻网

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  比如沙溢和杨烁就犯过这个错误在《奇兵神犬》当中,除了军犬的形象更加丰富之外,明星的个性也更加立体,原本对于看过数不清的真人秀的哔宝而言,看一眼这五位明星嘉宾,很能分清他们的侧重和分工,比如气质担当是杨烁,颜值担当是姜潮、话题担当是张馨予、笑点担当属于沙溢和张大大,不过仔细看了第一集,哔宝觉得事情并没有那么简单《奇兵神犬》的五位明星嘉宾,似乎没有特别严格的看点分工,相反他们都多多少少地突破了以往在大众心目当中已有的形象,让人意想不到,比如说一直在真人秀里玩得心应手的沙溢,在《奇兵神犬》当中,他的表现非常特别怂,因为他怕狗所以初入犬舍的沙溢那是相当的不自在,面对这么小的狗,他也选择默默后退见到狗之后不知所措满头冒汗的沙溢,是之前我们在真人秀节目当中不曾见过的,最后还是教官把他领到幼犬的狗舍,让他亲身接触刚刚出生的小狗崽,慢慢化解他对狗的恐惧最后沙溢接受了一项任务,成为一名训犬基地的炊事兵,你肯定以为他是这样的形象吧?错!沙溢在节目里是这样的给军犬做饭可并不比给战士做饭轻松~除了沙溢之外,在节目当中充当最大笑点的艺人是姜潮这个快男出身的偶像明星在这档节目里暴露了自己呆萌的特质,这一点从刚一出场的自我介绍里就可见一斑从节目里看来姜潮是一个笑点很低的的人,在队列当中他就屡屡笑场某次午饭前在队列中唱歌的时候,张馨予被教官指派当指挥,还没开始唱,姜潮就偷笑了这一笑不要紧,被教官发现,被叫出列教官把姜潮交到操场上批评教育,并且让他向张馨予道歉然后让张馨予和姜潮合唱一次《团结就是力量》,刚一张嘴,姜潮又笑了这一幕发生之后,姜潮又是打耳光又是掐大腿,才把这莫名附体的笑点给克服掉了,但是出乎观众意料的是,姜潮的眼睛里泛起了泪光吃午饭的时候,姜潮落泪了一个少年心性的大男孩,就这样呼之欲出本年度凭借小包总这个角色上了好几次热搜的杨烁,在《奇兵神犬》里的表现也出乎意料原本以为杨烁男模出身高大威猛,必须和大型狼狗配档才相配,谁想到他一上来就给自己挑了一只小型犬,却出乎意料地把体型最小的史宾格揽入怀中,还给警犬取名奶糖为什么选小型犬呢?小包总自有原因最令人意外的是,在节目当中,杨烁自曝自己视力不好高度散光,然后围绕散光这个话题和沙溢有一番中英文夹杂的蠢萌交流,意外引爆了当期节目一个重大的笑点沙溢说的原话的东北口音的Englis:whatsthis在节目当中最令人大跌眼镜的明星是张馨予,之前在公众眼中,她是一个频繁蹭前任热点的话题明星,但是在《奇兵神犬》里,张馨予妥妥的是学霸人设,上课认真做笔记,积极回答问题和军犬在一起,每个镜头都有爱节目当中,每个嘉宾都为自己选了一只和自身气质最般配的军犬作为伴侣,姜潮选了一只大型犬艾勒薇斯,但是这只狗似乎并不认可姜潮这个主人,一上来就紧盯着姜潮,似乎有敌意姜潮和艾勒薇斯对视几秒之后,艾勒薇斯忽然进攻了,扑向姜潮这一幕让不少人看得心惊肉跳,但是接下来叫人没想到的是,张馨予自告奋勇要驯服这只彪悍的军犬先是一番深情对视,然后张馨予向艾勒薇斯摊开了手心艾勒薇斯接受了缘分来的就是这么突然,艾勒薇斯成了张馨予的军犬搭档总体来说,《奇兵神犬》对于观众来说是一个相当新鲜的尝试,第一期节目在短时间内把最具特色、最有看点、最有成长空间的人物的性格拎出来,一下子抓住观众的眼球。

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  张若昀在本期节目当中则突破形象,首次当爹,据悉,这位父亲一去客栈就为一对儿女阿拉蕾李亦航选了最贵的房间,在曝光的剧照中他还满脸爱意蹲下身给小朋友零食,观众看后不禁期待起张若昀的父爱首秀。

  据台湾媒体报道,香港天王黎明6年前与乐基儿离婚,随着乐基儿二婚有新幸福,昔日传出坚决不要小孩的黎明,今(15日)被曝出助理女友WingChan(阿Wing)已怀孕,黎明有望在今年升格当爸。最新一期的《天天向上》请来了众多大咖,《西游记》《三国演义》《红楼梦》主演重聚了,又是一波回忆杀。

  

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责编:神话

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近年来,人们对健康的关注度日益增加,对健康体检的需求也与日俱增,用人单位一般都会以企业福利的形式组织员工定期体检。但也有一种“体检无用论”的观点传出。越来越多的人对于单位常规体检的必要性产生了怀疑,因为经常会出现这样的情况——身边的某个人刚刚参加完体检,而且大部分指标都“正常”,可没多久就听说他突然患上了某种癌症,让人唏嘘不已。既然体检查不出癌症,那体检还有什么意义呢?我们是不是还需要进行防癌体检?对此,近日国家卫生计生委邀请肿瘤方面的权威专家进行了解读。

癌症筛查要选对检查项目

对于上面提出的这个问题,中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任医师毕晓峰认为,这牵扯到体检的有效性。“体检不能流于形式,而是要看它有没有效果。我们要做精准的体检,比如说肺癌的筛查,尽量去做胸部低剂量CT,消化道的检查要尽量做胃肠镜,这样才有意义,不是说光做一个胸片或者肛门指检就能将癌症筛查出来,那样肯定不能很完善地把器官检查到位。”

做了防癌体检也并不是一定可以百分百地将癌症筛查出来。毕晓峰说,癌症有几百种,如胰腺癌、小肠恶性肿瘤等,通过体检很难发现。防癌体检也是把大部分常见的癌症,像肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等等筛查出来,这些癌症占了癌症的百分之八九十。

很多人分不清普通体检和防癌体检的区别,认为单位组织了普通的体检,就能把癌症筛查出来。毕晓峰说,其实二者都是体检,目的都是发现疾病,但防癌体检更多地关注癌症,普通体检更多地关注心脑血管病、高血压等情况,侧重点不一样。另外,两种体检的专业性也不一样,防癌体检一般都是在肿瘤医院专科或者专业机构进行,专业的防癌体检应该有一个比较完整的流程,首先就是询问病史,即流行病学调查,调查被检查者的个人史、家族史、遗传史,根据其原来的身体情况判断他患哪几种癌症的可能性比较高,然后再进行有针对性地检查,之后才是触诊、血液检查、大便常规、小便常规,影像学检查,包括超声、钼靶、CT、核磁、Pet-CT等。除此之外,还有一个很重要的内容就是随访。

毕晓峰强调,90%的早期癌症都没有任何症状,有症状的都已经发展到晚期了,中国的癌症5年生存率仅为30.9%,之所以这么低,就是因为中国早期癌症发现率太少。根据专业机构所做的城市癌症早诊早治项目统计,到医院就诊的一期癌症患者只有12.6%,四期却有26.4%,一期占的比例太少。

防癌体检并非越贵越准

防癌体检的价格也有相当大的差距,从几千到上万,于是很多人认为,当然是贵的更好,检查项目越多越好。一些经济条件好的人甚至会每年做一个Pet-CT检查。对此,毕晓峰说,体检还是要看效果,不能看形式,要根据不同的器官选择合适的体检方法。比如肺癌的筛查,推荐大家做低剂量CT。 Pet-CT虽然查得比较准,但是辐射很大,相当于全身的CT扫描,还要使用药物,糖尿病病人不能做,对于消化道结肠黏膜病变也诊断不出来,可能还不如做一个胃镜或肠镜看得确切。所以对于体检来说,也不能光看价格高低。当然价格低的肯定不如高的好,但是价高也不是万能的,一定要选择一个合适的方法进行检查,这样才有意义。

安全微创避免过度检查

近日,北京健康管理协会公布了《防癌体检规范专家共识(征求意见稿)》,对几种常见癌症的防癌体检进行了规范,尤其是将这几种癌症的高危人群和适宜的筛查技术列举出来,让人们的防癌体检有了一个针对性很强的指南。

专家表示,体检针对的对象是健康人群,并且需常年重复,因此检查手段安全微创是重要原则,要避免过度检查。例如作为筛查早期肺癌手段的低剂量CT检查与普通临床CT检查相比,剂量明显降低,减少受检人员的辐射量。

防癌体检项目要针对高危人群开展。高危人群的确定主要以年龄为基础,各类癌症高危人群也分别不同,例如乙肝携带者就是肝癌的高危人群,而家族史是乳腺癌和结直肠癌的高危人群。另外防癌体检不仅检查体检人员是否患癌,还要检查体检人员是否具有患某种癌的高危险因素,比如感染人乳头瘤病毒(HPV)的妇女患宫颈癌的风险明显增加。

防癌体检需要长期进行,不同癌症高危人群体检间隔是不一样的,一般人群检查时间间隔是1年,乙肝患者筛查肝癌需半年一次,而结肠癌肠镜筛查可以五到十年重复;另外,根据检查的结果,存在异常的人员需要缩短检查间隔。

几种常见癌症体检规范

■肺癌

高危人群:

(1)年龄50-75岁之间

(2)至少合并以下一项危险因素

①吸烟≥20年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者

②被动吸烟者

③有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史

④有肿瘤家族史

⑤有慢阻肺或慢性肺纤维化病史

筛查技术:

胸部低剂量螺旋 CT(胸部LDCT)

■乳腺癌

高危人群:

对象是40-69岁城市女性

未婚、未育

未哺乳

绝经后肥胖

长期精神压抑、心情郁闷

足月产年龄超过35岁

雌激素替代治疗的人群

乳腺手术史

肿瘤家族史

月经初潮时间早、绝经年龄晚

乳腺肿物或乳头溢液

筛查技术:

45岁以上(含45岁)的女性采用超声检查结合 X 线摄片检查;45岁以下的女性采用超声检查,如出现可疑或阳性结果,加用 X 线摄片检查。建议X 线摄片检查时辅以手检,以防漏诊。

■肝癌

高危人群:

40-69岁

中度脂肪肝、酒精或非酒精性肝病

乙肝及丙肝现患或携带者需每半年筛查

筛查技术:

甲胎蛋白(AFP)检测。建议同时做乙肝病毒表面抗原检测,以确定确切高危人群,并做腹部超声检查。

■上消化道癌

高危人群:

40-69岁

幽门螺杆菌感染

高盐、烟熏食品中含亚硝酸盐

胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等

有胃癌家族遗传史

A型血及恶性贫血人群

来自高发区

筛查技术:

食管癌筛查是对高危人群采用内镜下碘染色及指示性活检技术进行筛查,同时对贲门癌高发位点(贲门脊根部黏膜胃体侧区域)仔细观察,必要时活检。

胃癌筛查是对高危人群直接行胃镜检查,并取活检,用病理诊断方法确诊胃癌及癌前病变患者。

■结直肠癌

高危人群:

40-69岁

结肠息肉

膳食因素

家族史

慢性结肠炎

筛查技术:

初筛确定的结直肠癌高危人群应进一步做结肠镜检查以明确诊断,但检查前必须确认患者是否存在肠镜检查禁忌证,有结肠镜禁忌者至少需行直肠指诊,另根据具体情况可考虑行乙状结肠镜或气钡双重肠道造影检查。所有镜下发现的病变应取活检或摘除,行病理诊断。对于不接受结肠镜检查者,给予便潜血检查,阳性者再次建议其参加结肠镜检查,阴性者如果有意愿也可以进行结肠镜检查。

■宫颈癌

高危人群:

宫颈癌筛查的起始年龄一般为21岁,不管女性第一次性生活发生在什么年龄或有其他与危险因素相关的行为,除HIV感染女性外,小于21岁的女性不做筛查。因为这些女性罹患宫颈癌的风险仅为0.1-0.9/100 000,不需通过筛查来防护。

而有下列高危因素的女性,与常规推荐指南筛查频率相比,可能需要更频繁的筛查:

(1)HIV感染女性

(2)免疫缺陷女性(例如接受实体器官移植者)

(3)子宫内乙烯雌酚暴露女性

(4)既往因CIN2,CIN3或癌治疗女性

筛查技术:

目前国内外常用的宫颈癌筛查方法包括:细胞学、醋酸染色肉眼法、HPV检测以及细胞学和HPV的联合检测。(记者 代丽丽)


责任编辑: 梁红玉
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